deklaracja_multisport.pdf

(55 KB) Pobierz
Deklaracja przystąpienia do programu Multi Sport
Ja niżej podpisana/-y deklaruję chęć przystąpienia do programu Multi Sport.
Podane dane posłużą do utworzenia darmowego konta na platformie płatniczej
umożliwiającej zamawianie Kart Multi Sport
Imię:
þÿ
Nazwisko:
þÿ
þÿ
Numer prawa wykonywania zawodu:
E-mail:
þÿ
Rodzaj Karty (Multisport Plus,
MultiSport Classic,
MultiActive):
Na podany adres mailowy zostanie wysłany link aktywacyjny.
Dostęp do platformy jest darmowy.
Na podstawie art. 6 ust. 1 lit. a Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679
z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych
osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE
(RODO) wyrażam zgodę na przetwarzanie podanych powyżej danych osobowych.
Podpis
Data
Na podstawie art. 13 ust. 1 i 2 RODO uprzejmie informujemy, że:
1. Administratorem Państwa danych osobowych jest Okręgowa Rada Lekarska w Lublinie z siedzibą przy ul. Chmielnej 4, 20-079
Lublin, tel. 81 536 04 50.
2. Odbiorcą danych jest Benefit Systems S.A. z siedzibą: plac Europejski 2, 00-844 Warszawa, któremu przekazywane są następujące
dane: imię, nazwisko, adres poczty elektronicznej.
3. Państwa dane osobowe pozyskiwane są w celu przystąpienia do Programu „Multisport”. Podstawą przetwarzania danych jest
wyrażenie zgody na przetwarzanie. Podanie danych jest warunkiem przystąpienia do Programu. Zgoda może zostać wycofana
w każdym momencie bez wpływu na legalność przetwarzania danych przed wycofaniem zgody.
4. Dane wskazane w deklaracji członkowskiej będą przetwarzane przez Lubelską Izbę Lekarską przez 5 lat od momentu złożenia
deklaracji.
5. Przysługuje Państwu prawo dostępu do treści podanych danych osobowych, prawo do ich aktualizowania, sprostowania lub
usunięcia. W zakresie, w jakim przewiduje to RODO przysługuje Państwu także prawo do: ograniczenia przetwarzania danych,
sprzeciwu wobec przetwarzania, przenoszenia danych oraz uzyskania kopii danych podlegających przetwarzaniu.
6. Dokładamy wszelkich starań, aby Państwa dane osobowe były prawidłowo chronione oraz zabezpieczone przed nieuprawnionym
dostępem ze stron osób trzecich. Jeśli jednak uznają Państw, że przetwarzając dane osobowe naruszyliśmy Państwa prawa
wynikające z RODO, przysługuje Państwu prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego – Prezesa Urzędu Ochrony Danych
Osobowych.
7. Jeśli będą Państwo mieli wątpliwości co do przetwarzania danych lub będą chcieli skorzystać z powyżej wskazanych
uprawnień mogą Państwo kontaktować się z Inspektorem Ochrony Danych Osobowych powołanym przez Administratora
drogą korespondencyjną lub pod adresem poczty elektronicznej:
odo@oil.lublin.pl.
Zgłoś jeśli naruszono regulamin