styl_życia_bb.pdf

(186 KB) Pobierz
Styl życia
kobiety w ciąży
mgr fizjoterapii
Weronika Falgowska
Zmiany jakie zachodzą w ciele kobiety w czasie ciąży
Zmiany hormonalne:
estrogeny i relaksyna- główne hormony odpowiedzialne za zmiany
właściwości tkanki łącznej (więzadeł i mięśni). Ich wzrost
bezpośrednio wpływa na zmiany w narządzie ruchu zwiększając
możliwości rozciągania struktur łącznotkankowych.
Progesteron- obniża napięcie mięśniówki gładkiej w konsekwencji
zmniejszona motoryka żołądka (nudności), obniżona aktywność jelit
(zaparcia), obniżone napięcie macicy ( zmniejszona aktywność
macicy), obniżone napięcie pęcherza moczowego i moczowodów
(zastój moczu, częstsze infekcje), obniżone napięcie naczyń
krwionośnych (przy podwyższonym ciśnieniu żylnym tendencja do
powstawania żylaków)
Rosnący brzuszek
większa macica i dziecko przyczyniają się do zmiany środka ciężkości-
to zaburza między innymi statykę ciała. Środek ciężkości – to punkt w
którym przyłożona jest siła reprezentująca ciężar ciała, zazwyczaj
znajduje się na wysokości od 53-60% wysokości ciała. U kobiet w ciąży
dodatkowo wysunięty jest do przodu, przekraczając granice
fizjologiczne o ok. 2cm.
Przodopochylenie miednicy oraz nutacja kości krzyżowej.
Miednica jest częścią kostną podpierającą tułów. Ochrania
narządy wewnętrzne (pęcherz, macica, pochwa, końcowy
odcinek układu pokarmowego). Ponadto służy jako kanał rodny
(przestrzeń stanowiąca drogę dla maluszka w czasie porodu).
Miednicę kostną tworzą kości: biodrowa, krzyżowa, guziczna,
łonowa oraz kulszowa.
Staw ogonowo-krzyżowy jest najbardziej ruchomy w czasie
porodu. Podczas porodu kość ogonowa odchyla się od osi
nawet o ok. 1,5 cm
Styl życia
kobiety w ciąży
mgr fizjoterapii
Weronika Falgowska
Pogłębienie fizjologicznych krzywizn kręgosłupa
Nieprawidłowa postawa ciała pogłębia fizjologiczne krzywizny
kręgosłupa, poprzez nieprawidłową statykę ciała niektóre mięśnie
ulegają przykurczowi inne rozciągnięciu i osłabieniu. Pojawia się
przodopochylenie miednicy z kompensacyjnym odchyleniem górnej
części ciała do tyłu, barki wysuwają się do przodu tym samym
zaokrąglając plecy. Zwiększone napięcie mięśni i więzadeł zaburza
ustawienie głowy i szyi tym samym może przyczyniać się do powstania
dolegliwości bólowych w odcinku szyjnym bądź lędźwiowym,
powodować drętwienie czy osłabienie siły kończyn. Znaczne
osłabienie stawów w wyniku działania hormonów dodatkowo
przyczynia się do powstawania wtórnych zmian takich jak koślawienie
kolan czy płaskostopie.
Zaburzenie pracy niektórych mięśni, szczególnie mięśni prostych
brzucha
Rozstęp mięśni prostych brzucha to rozejście się obu mięśni prostych na
boki, rozciągając kresę białą (łączącą oba mięśnie proste w linii
pionowej). Kresa biała w wyniku działających hormonów oraz rosnącej
macicy wiotczeje i przestaje kontrolować ułożenie mięśni. Skutkiem
nieprawidłowej pracy mięśni jest pogłębianie rozejścia kresy w wyniku
czego może dojść do przepukliny w okolicy pępka, nietrzymanie moczu
i przede wszystkim dolegliwości bólowe odcinka lędźwiowo-
krzyżowego.
Postępowanie- eliminowanie ćwiczeń mięśni skośnych brzucha (które
poprzez powięź łączą się z mięśniami prostymi) oraz kontrolowane
ćwiczenie mięśni prostych, praca jedynie jedną obręczą.
Uniesienie przepony
Przepona ustawiona jest wyżej na ok. 4cm. Zmienia się tor oddechowy z
piersiowego na przeponowy. Podczas porodu pomocny jest oddech
przeponowy dlatego tak ważne są ćwiczenia oddechowe.
Styl życia
kobiety w ciąży
mgr fizjoterapii
Weronika Falgowska
Zmiana wzorca chodu.
Zaburzona praca większości mięśni, zwiększona płaszczyzna podparcia,
płaskostopie, zmiana środka ciężkości przyczynia się do powstania tzw
chodu kaczkowatego
Rozejście spojenia łonowego
Pod wpływem zachodzących zmian hormonalnych, przygotowując się
do porodu dochodzi do rozluźniania wszystkich więzadeł w tym
łączących spojenie łonowe. Przestrzeń pomiędzy powierzchniami
stawowymi może poszerzyć się w granicach 0,8-1,2 cm (wg badań USA
bez rozerwania nawet 3,8 cm).
Wzrost masy ciała
większe obciążenia stawowe, szczególnie kończyn dolnych, może
przyczynić się do dolegliwości bólowych oraz powstania wad kończyn
dolnych. Dodatkowo większe obciążenie struktur mięśniowo-
powięziowych tworzących dno miednicy. Masa ciała rośnie średnio o
ok. 20%.
Zaburzenia neurologiczne (ucisk na korzenie nerwowe) w wyniku
zmiany ustawienia kości krzyżowej, pogłębienia fizjologicznych krzywizn
kręgosłupa.
Zastój krwi w kończynach dolnych i miednicy na skutek ucisku macicy
na naczynia krwionośne oraz zmiany hormonalne czy składu krwi
przyczyniają się do powstawania obrzęków, żylaków czy zakrzepicy
żylnej.
Styl życia
kobiety w ciąży
mgr fizjoterapii
Weronika Falgowska
Dobre nawyki
Postawa ciała
- podstawowym i najważniejszym elementem jest prawidłowa
postawa ciała. Utrzymanie jej nie dopuszcza do powstania większości
dolegliwości bólowych kręgosłupa oraz niweluje te, które już powstały.
Pozycja stojąca
Ustaw stopy równolegle na szerokość bioder (mały palec i pięta są w jednej
linii)
Dociśnij do podłoża pięty, palce, a wewnętrzną krawędź stóp lekko unieś
Kolana ustaw w pozycji „zero” (jeśli masz przeprost w kolanach, zostaw kolana
lekko ugięte)
Skieruj kość ogonową w dół (ruch miednicy, a nie kolan)
Klatka piersiowa otwarta, mostek skierowany w górę, barki cofnięte,
ściągnięte delikatnie w dół
Broda lekko uniesiona i cofnięta
Pozycja siedząca
Zmniejszenie przodopochylenia miednicy
Lekkie napięcie mięśnia poprzecznego brzucha
Obie stopy w pełni podparte
Pełne podparcie pod plecy, cały kręgosłup odciążony
Wstawanie z pozycji leżącej
Przewróć się na bok, przekręcając zgięte kolana na bok.
Opuść nogi i podpierając się ręką przejdź do pozycji siedzącej na brzegu
łóżka
Odczekaj chwilę w takiej pozycji przed dalszą aktywnością
Zgłoś jeśli naruszono regulamin