angielski dla lekarzy.pdf

(610 KB) Pobierz
Po Polsku - Po Angielsku
Angielski
dla
Lekarzy
Zaawansowany
kaseta i tekst - część III
2
Po Polsku - Po Angielsku 3
zaawansowany język angielski dla lekarzy
Opracował
Po Polsku - Po Angielsku
Robert Kulik
Spis treści
Practical guide to diagnosing and treating vaginitis ................................................................................................................
3
Zapalenia pochwy – praktyczny przewodnik diagnostyczno-terapeutyczny
Effective patient and physician communication:
the challenge posed by increasingly sophisticated techniques ............................................................................................
13
Skuteczne komunikowanie się lekarza z pacjentem – wyzwanie stawiane przez coraz większy postęp techniczny
Medical problems and oral contraceptives ............................................................................................................................
19
Antykoncepcja doustna a zdrowie kobiety
Pre-operative gonadotropin-releasing hormone analogue
before hysterectomy or myomectomy for uterine fibroids ....................................................................................................
. 23
Stosowanie analogów GnRH przed wycięciem mięśniaków lub histerektomią z powodu mięśniaków macicy
Thromboembolism in surgery ................................................................................................................................................
28
Zatorowość żylna w chirurgii
Intrauterine contraceptives: insertion and removal ...............................................................................................................
32
Zakładanie i usuwanie wkładki wewnątrzmacicznej
Cervical dilation for intrauterine procedures ..........................................................................................................................
37
Rozszerzanie kanału szyjki przed zabiegami w jamie macicy
(C) Wydawnictwo Libramed 2000, ISBN 83-910920-4-6
Pozycja ta ukazała się przy wsparciu finansowym firm:
Pliva Kraków SA i Ferring Pharmaceuticals
Po Polsku - Po Angielsku 3
3
Practical guide to diagnosing and treating vaginitis
Zapalenia pochwy – praktyczny przewodnik
diagnostyczno-terapeutyczny
Author: David M. Plourd, MD, FACOG, Senior Faculty Physician, Department of Obstetrics &
Gynecology, US Naval Medical Center.
Tłumaczyli Robert Kulik i Arnold Bartłomiejczyk
Abstract
Bacterial vaginosis (BV), candidiasis,
and trichomoniasis account for more than
90% of vaginal infections. BV typically is
associated with a decrease in commensal,
protective lactobacilli and a proliferation of
other flora. Mobiluncus is pathognomonic
but found in only 20% of cases. Presence
of 3 of 4 criteria indicates BV: a homog-
enous noninflammatory discharge (not
many white blood cells); pH >4.5; clue
cells (bacteria attached to borders of epi-
thelial cells, > 20 % of epithelial cells); and
a positive whiff test. New intravaginal BV
preparations cause less-adverse systemic
effects than oral regimens.
Streszczenie
Waginoza bakteryjna, kandydoza i
rzęsistkowica są przyczyną ponad 90%
wszystkich infekcji pochwy. Waginoza objawia
się obniżeniem liczby ochronnych komensali -
pałeczek kwasu mlekowego oraz namnażaniem
się innej flory bakteryjnej. Mobiluncus,
patognomoniczny dla tej jednostki chorobowej,
obecny jest tylko w 20% przypadków. Na
waginozę wskazują 3 z 4 objawów: jednorodne,
niezapalne upławy (nieliczne leukocyty), pH
> 4,5, charakterystyczne komórki (bakterie
osadzone przy brzegach komórek nabłonka,
>20% komórek nabłonkowych) oraz dodatnia
próba woni. Nowe dopochwowe leki
przeciwbakteryjne powodują mniej objawów
niepożądanych niż środki podawane doustnie.
Trichomonas vaginalis - pierwotniak,
jak się wydaje przenoszony drogą płciową,
jest przyczyną 25% przypadków zapaleń
pochwy. Rozpoznanie stawia się na podstawie
stwierdzenia cuchnących, pienistych upławów,
Trichomonas vaginalis, a protozoan,
appears to be sexually transmitted and
causes up to 25% of vaginitis cases.
Diagnosis is made by observation of a
foul, frothy discharge; pH >4.5 (present in
4
Po Polsku - Po Angielsku 3
70% of cases); punctate cervical micro-
hemorrhages (25% of cases); and motile
trichomonads on wet mount (50%-75% of
cases). Recommended treatment is a sin-
gle 2g dose of oral metronidazole. Treat-
ment failure is usually due to nontreatment
of the male partner.
pH > 4,5 (obecne w 70% przypadków),
punktowych ognisk krwawienia na szyjce
macicy (w 25% przypadków) i ruchomych
rzęsistków w świeżym bezpośrednio oglądanym
preparacie (50-75% przypadków). Zalecane
leczenie to pojedyncza doustna dawka 2 g
metronidazolu. Niepowodzenie leczenia jest
zwykle spowodowane nieleczeniem partnera.
Kandydoza objawia się zwykle gęstymi,
serowato-białymi upławami lub świądem
sromu. Pochwa jest przekrwiona a srom
zaczerwieniony, z otarciami naskórka. W
przypadku niepowikłanej drożdżycy pH
pochwy jest zwykle w granicach normy: 3,8
– 4,2. W badaniu mikroskopowym w 50-70%
przypadków stwierdza się obecność strzępków
grzybni lub pączkujące komórki drożdży.
Chociaż najczęstszym patogenem jest
Candida albicans, to coraz częściej spotyka się
Candida tropicalis i Candida glabrata. Około
15% Candida albicans wykazuje oporność na
klotrimazol i mikonazol. Nawracające zakażenia
mogą być leczone flukonazolem, w dawce 150
mg tygodniowo, w okresie do 12 kolejnych
tygodni.
Candidiasis typically presents as a
thick, „curdled” white discharge or vulvar
pruritus, with a hyperemic vagina and an
erythematous and/or excoriated vulva.
Vaginal pH is usually in the normal range
of 3.8-4.2 in uncomplicated candidiasis.
Microscopic examination of the discharge
reveals hyphae or budding yeast in 50%-
70% of cases.
While the most common offender
is Candida albicans, Candida tropicalis
and Candida glabrata have become
increasingly prevalent. Approximately 15%
of C albicans organisms are resistant to
clotrimazole and miconazole. Recurrent
infections may be treated with fluconazole
150mg weekly for up to 12 consecutive
weeks.
Po Polsku - Po Angielsku 3
5

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika:

Zgłoś jeśli naruszono regulamin