diagnoza_w_RZS.pdf

(35 KB) Pobierz
www.pandm.prv.pl
Stopnie wydolności w RZS według Goftona
I
0
– pełna wydolność czynnościowa, wszystkie ruchy samoobsługi i lokomocji.
0
II
– wydolność wystarczająca do wykonywania czynności ycia codziennego pomimo
bólu jednego lub kilku stawów.
0
III
– wydolność znacznie ograniczona, chory mo e wykonywać bardzo proste czynności,
często konieczna pomoc drugiej osoby.
0
IV
– unieruchomienie na wózku bądź w łó ku, niemo ność obsługi samego siebie,
konieczna pomoc innej osoby.
Test Seyfrieda, czyli klasyfikacja stopnia uszkodzenia chrząstki stawowej oparta na
badaniu funkcjonalnym
I
0
– są ruchy czynne w pełnym biernym zakresie ruchu z obcią eniem mniejszym ni
submaksymalne.
0
II
– są ruchy czynne w pełnym biernym zakresie ruchu bez oporu.
0
III
– mo liwy ruch czynny w odcią eniu w pełnym istniejącym biernym zakresie ruchu.
0
IV
– nieznaczny ruch w warunkach odcią enia lub brak ruchu jakiegokolwiek.
Test ten u ywany jest głównie do oceny jednego stawu i nie daje on ogólnego obrazu.
Kryteria diagnostyczne według WHO dla postaci czynnej i nieczynnej w RZS
Czynny RZS
1. uczucie porannej sztywności stawów;
2. ból przy ruchu lub wra liwość uciskowa minimum jednego stawu;
3. obrzęk przynajmniej w jednym stawie;
4. obrzęk innego przynajmniej jednego jeszcze stawu;
5. symetryczne obrzęki stawów z jednoczesnym zajęciem jednoimiennych stawów;
6. guzki podskórne nad wyniosłościami stawów po stronie wyprostnej lub w okolicy
stawów
7. zmiany w RTG typowe dla RZS z odwapnieniem;
8. dodatni odczyn Wallera – Rossego tzw. czynnik reumatoidalny dodatni u 70 – 80%
chorych, czynnik ujemny nie wyklucza choroby
Je eli jest spełnione 5 – 6 kryteriów to rozpoznanie jest pewne, 7 – 8 kryteriów rozpoznanie
pewne klasyczne, 3 – 4 kryteria rozpoznanie prawdopodobne.
Nieczynny RZS
1. fakt przebycia w przeszłości zapalenia stawów;
2. symetryczne zapalenie stawów obwodowych;
3. zmiany w RTG przynajmniej II stopnia RZS;
4. dodatni odczyn na obecność czynnika reumatoidalnego, zmiany w RTG wskazujące
na RZS;
Spełnione 3 – 4 kryteria rozpoznanie pewne. 2 kryteria rozpoznanie prawdopodobne.
1

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika:

Zgłoś jeśli naruszono regulamin